用针灸法治偏瘫

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来源: 2009-12-4 16:42:29 显示全部楼层 |阅读模式
用针灸法治偏瘫
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。
产生原因:任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫的最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤等,均可出现偏瘫。
偏瘫临床上4种形式;意识性障碍.迟缓性偏瘫.痉挛偏瘫.轻偏瘫.
1.调和阴阳
  调和阴阳原则的具体运用,从方法上可以概括为损其偏盛和补其偏衰两个方面。损其偏盛:对阴或阳的一方过盛有余的病证,临床采用损其有余的方法进行治疗。如阳热亢盛的实热证.基本上通过针刺手法实现的对经络的疏通.
2.扶正祛邪
 邪正的盛衰变化,对于疾病的发生、发展及其变化和转归,都有重要的影响。疾病的发生与发展是正气与邪气斗争的过程。正气充沛,则人体有抗病能力,疾病就会减少或不发生;若正气不足,疾病就会发生和发展.因此临床上用针的方法.
3'疏通经络
《黄帝内经》载:“经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所
以治,病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间,深而不见,其浮而
常见者,皆络脉也”,并有“决生死,处百病,调虚实,不可不通”
的特点,故针灸“欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会,
令可传于后世”。由此可见,经络理论对指导中医各科实践有着决定
性的作用。
针灸治疗原则:
一、清热与温寒
二、补虚与泻实
三、局部与整体
四、与治本 
五、同病异治与异病同治
针灸治疗方法:
1.电针 2.激光针 3.微波针4.穴位注射5.神灸药条灸6.蜂针 7.芒针8.刺血拨罐9.磁圆针10.穴位贴敷11.舌下针12.穴位理发13.脑醒开窍针刺.14.眼针
针灸治疗的典型病例:
颈椎病
    赵某,女,42岁,2007年10月21日就诊,患者后背及两肩酸困疼痛,有时左上肢及手指麻木,夜晚加重近3个月,近期症状加重还伴有记忆力差、睡觉不好、心烦、精力不集中、曾采用服中药、牵引及西医治疗,症状没有缓解。后一朋友告诉她针灸治疗效果好,遂来我科就诊:查左侧颈椎横突处压痛明显,颈5-7椎棘突压痛,,左肩关节前后方左肩胛骨部压痛,考虑是颈椎病。建议她查磁共振结果示“颈椎生理弯曲消失、颈5、6、7、椎间盘突出”来我科后经过辨证分析认为气血虚弱,肝肾亏损,经脉失去濡养,通过选穴针灸、中药离子导入治疗10次,症状基本消失,为巩固疗效,嘱其再治疗10次,症状完全消失,一年后随访该病未再复发。
    现代社会电脑成为人们日常工作的一部分,长时间坐在电脑桌前操作键盘会引起颈肩不适,长期伏案不动也会导致颈项部肌肉僵硬,酸困难忍;同时工作了一天的人们回到家中多是躺在床上看书、看电视,长时间头颈偏向一侧也会引起颈项部肌肉痉挛,这是临床颈项部疾病多见的原因之一,而且临床可见很多年轻患者。颈部常见的疾病有颈椎病、颈间肌筋膜综合症等。出现颈项部疼痛不适或者有头晕头痛、眼花、走路不稳、手麻、心慌等应及时就诊,严重的病人还可能出现肢体无力,小便失禁、瘫痪等。根据临床症状的不同可选择进行X线或者CT、MRI等检查。
    日常保健: 颈椎病的预防和保健意义重大,日常要注意防寒保暖;注意纠正不良坐姿,减少长期伏案的时间;可进行“米”字或“寿”字操锻炼;枕头高低应适当;可进行游泳、跑步等锻炼。
腰   痛
    李某,男,43岁,2008年9月15日, 5天前因搬物品导致腰痛、左下肢困痛不适,不能弯腰活动,在家休息3天,症状亦不缓解,患者过去腰部有外伤史,腰痛时作时止,时轻时重已1年余,来我院检查:腰4、5椎及椎旁压痛阳性,叩击痛阳性,叩击时疼痛向左下肢放射,双直腿抬高试验阳性,活动受限,腰椎CT:生理弯曲度消失、腰3-4、腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出、轻度骨质增生。舌质暗红,苔白,脉弦涩。来我科后经过辨证分析认为与瘀血阻滞脉络有关,经过针灸、指针治疗十天,患者腰痛及左下肢症状已基本消失。
    这例患者是椎间盘突出导致的腰痛。临床引起腰痛的原因有很多,除椎间盘突出可以引起腰痛外,腰椎管狭窄、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜综合症等均可引起腰痛。它有急性和慢性的区别,急性腰痛一般有明确的闪挫或者是腰部外伤史,这种情况下疼痛比较剧烈,会影响日常的活动,出现不能弯腰,不能坐,不能站,甚至在床上翻身亦受影响;慢性腰痛一般疼痛不剧烈,呈现出困痛或酸痛等,日常活动一般不受影响,但影响生活质量,久坐久站久行时疼痛会加重,经过休息后症状可有缓解。腰痛出现后要及时就诊,因为还要排除肾与膀胱、外科、妇科等疾病引起的腰痛,有些还要进行CT、MRI、X线 、B超等检查。根据个体情况,可以采用有针对性的治疗。
    日常保健:轻度的腰痛平时卧硬板床,注意休息,保证大便通畅;腰痛重者应及时到疼痛门诊或针灸科治疗,尽量卧床休息一周;必要时住院治疗。日常搬重物时要量力要匀,不要用爆发力,弯腰时动作不能过大;坐位时保持直腰、含胸,1小时左右应起来活动活动,让紧张的腰肌松弛一下;抽烟者应戒烟;腰痛较重的不能开车;可适当的进行腰背肌锻炼。如“倒走步”“小燕展翅飞”,“蛙泳”。
不    寐
    王某某,女,48岁,教师,2008年12月4日就诊,自述睡不好觉已1年余,近半月加剧,出现入寐困难,辗转约2小时才能入寐,寐后易醒,醒后再入寐难,甚者一夜不能入寐,夜间睡眠时间1-3小时不等,次日感头昏头胀痛,身体困乏无力、健忘,时时胸闷气短,汗出,曾服用安定、谷维素、抗焦虑的药及中药治疗无效。后经朋友介绍说针灸治疗效果好,即来我科治疗,给她采用辩证取穴,针灸及贴耳豆,经过一次治疗当晚上即能入睡,后连续治疗10天,患者夜间睡眠已达6-7小时。精神旺盛,记忆力等都有所改善。嘱其再巩固治疗一个疗程,一切均恢复正常。
    现代社会由于生活节奏加快,工作压力增大,生活负担加重,所以心理压力普遍存在,其外在的表现除了疲倦乏力、时有焦虑不安、烦躁不宁、容易冲动等,最常见的就是失眠了。失眠就是超过三个月不能获得正常睡眠的一类病证。它与肝气郁结、思虑过度等有很大的关系。患者夜间睡眠时间不足,轻的仅有入睡困难或者是睡后易醒,醒后不容易再入睡,重的患者会出现整夜不能入睡,严重影响患者的身心健康。我科治疗失眠有独特的方法,除了常见的电针、耳穴压豆、中药治疗外,还能运用我科特制的“抗疲怡神精油”进行经络拔罐、背俞穴调理,通过治疗,多数患者均能很快回复正常。由于失眠属于心神病变,所以日常应注意精神调理,保持心情舒畅,睡眠环境要保持安静,睡前避免饮用浓茶、咖啡等,注意作息有序,可以适当地参加体育活动,这能够改善体质,提高治疗失眠的效果。
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