心肌病的治疗与康复

邱淑云 主任医师 黑龙江省康复医院心肌病康复中心主任、中国康复医学会理事 长期从事心血管病的康复及研究工作，在诊治心肌病、顽固性心衰、心绞痛等疾病方面有丰富的经验。（左图）

　　王桂珍 主任医师 黑龙江省康复医院心肌病康复中心副主任、硕士生导师 长期从事心血管病的康复及研究工作，擅长心肌病、顽固性心衰的康复治疗，著书十余部，发表论文50余篇。（右图）

　　观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是心肌病的治疗与康复方面的问题。

　　主持人：什么是心肌病？
　　王桂珍：心肌病是指发生在心肌的病变，如图左图是一个正常的心脏，心脏的收缩和舒张完全是靠心肌来完成的，一旦心肌发生病变就会出现心脏收缩无力的症状。右图是一个非常典型的扩张型心肌病示意图，心脏的肌肉壁明显变薄了，而心室的容积又变大了，各个腔室明显扩张，整个体积也明显扩大。心肌病除了扩张型心肌病还有其它类型。
　　心肌病包括以下几种类型
　　1、 扩张型心肌病
　　2、 肥厚型心疾病
　　3、 限制型心肌病
　　4、 致心律失常型右室心肌病
　　邱淑云：扩张型心肌病起病比较隐匿，早期不容易发现，有的病人是在体检中发现自己可能有心肌病的，还有的人认为自己年轻，不会得心脏疾病，其实心肌病的发病不分年龄大小，但还是以中青年男性居多。心肌病早期没有什么特殊表现，只有在体力活动时才会出现特殊症状，比如疲劳感等。随着疾病的进展会出现一些轻度心衰的表现如咳嗽、胸闷等，在这个时期有些病人也不太容易被发现，很多人通常都不会去就诊，随着心衰的进一步加重就会完全出现心衰的症状如呼吸困难、躺不下总觉得憋、浮肿（胸部和腿部）、容易疲劳等。有80％以上的心肌病患者可以伴有心律失常，如早搏、房颤、传导阻滞等，心律失常严重的时候可以导致病人猝死，所以心肌病的早期发现和早期治疗是非常重要的。

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