腰痛的根源竟在臀部?2步教你高效松解,赶走疼痛!

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来源: 2022-5-12 01:10:16 来自手机 显示全部楼层 |阅读模式





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腰痛一定是腰椎出了问题吗?
不一定!
还有可能是臀部问题噢
今天就来分享一下腰痛康复中必查的两块肌肉:
臀中肌和臀小肌

臀中、小肌的位置有哪些特点


图片来源:骨盆解剖及功能训练图解

臀肌是包覆在骨盆后方的肌群,有3层:浅层是臀大肌和阔筋膜张肌;中层自上而下是臀中肌、梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌和股方肌;深层是臀小肌和闭孔外肌。因此当臀中肌和臀小肌出现问题时前会影响阔筋膜张肌、髂胫束,带来膝盖问题;向后会影响梨状肌,造成臀部和大腿后侧出现疼痛或发麻。


现在我们再具体来了解一下臀中、小肌的附着点

臀中肌起于髂骨翼外侧,其前三分之二肌束呈三角形,后三分之一肌束呈羽翼状,在下端集中呈短腱止于大转子外面及其后面。而臀小肌起于髂骨的外表面臀前线和臀下线之间,以及坐骨大切迹边缘,止于股骨大转子和髋关节囊前缘。

臀中、小肌有哪些强大的功能呢?


臀中肌与臀小肌的功能比较类似

臀中肌是主要的髋外展肌,它的前部肌纤维内旋髋关节和帮助屈髋,后部肌纤维外旋髋关节和帮助伸髋。

臀中肌还是重要的维持姿势肌,这源于其对骨盆强大的稳定作用,可以在行走、跑步以及单侧下肢站立时保持良好姿势。在走路抬腿时,臀部另一侧的臀中肌就会收缩,使骨盆保持平衡。行走时两侧的臀中肌会交替支撑上半身的重量。在单腿站立时,臀中肌会在侧面保持骨盆的平衡,防止其“倒”向对侧。

臀小肌的功能和臀中肌类似,在行走时支撑骨盆使腿部向身体两侧移动以及使腿部内旋。


臀中、小肌损伤后会有哪些问题呢?


1、臀中、小肌损伤、劳损之后会导致肌肉覆盖面变得僵硬,疼痛,特别是臀部深层的疼痛,需要去关注是否是臀中、小肌出现了问题。

2、臀中、小肌会影响到腰部疼痛,特别是腰部下方,以及中段区域,造成这些地方出现疼痛。所以在腰痛康复中,臀中肌和臀小肌是必查部位。

3、臀中肌与臀小肌损伤向后还可能会影响到梨状肌,而梨状肌又会导致坐骨神经痛,造成腰、臀、大腿后侧疼痛麻木。

4、臀中肌与臀小肌损伤向后还可能会影响到阔筋膜张肌、髂胫束,进而影响到膝盖外侧,造成疼痛。

5、因为臀中肌有骨盆稳定作用,因此当臀中肌损伤还会造成骨盆不正和骶髂关节问题。并且当臀中肌无力时,人体在行走过程中骨盆会失去稳定而上下过分摆动,走路步态会呈鸭步;当人体呈站立姿势时肌力弱的一侧骨盆会升高,造成骨盆倾斜;当单下肢站立时,臀中肌无法保持骨盆稳定,因此身体会摇摆不定。


臀中、小肌手法高效处理

操作要领:以处理左侧为例,患者侧卧,左侧在上,下侧腿屈膝,上侧腿放在治疗师膝盖上方,使臀中、小肌放松。握拳,先用掌指关节对髂后上棘进行松解,缓慢向前,到达髂前上棘,然后一层一层往下,对整个肌束进行松解。也可用双手拇指或者肘部进行松解。注意对疼痛位置进行重点松解。

网球自我松解


操作要领:站立,侧对着墙,将球置于大转子上方。将球抵在墙壁上使球上下或者左右滚动臀中、小肌以査找痛点。将身体的重心放在外侧的腿上,内侧靠墙的腿的膝部稍稍屈曲,这样可以使这一侧的肌肉处于比较放松的状态,从而使按摩更深入。也可侧卧在垫上,把球放在身体下方进行松解。但是要注意力度不可过大。


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