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腰椎发生前凸/后凸?教你手法纠正与康复训练!

康复医学网 2022-6-29 19:10 16863人围观康复资讯

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脊柱有颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎4个节段，每个节段都有自己的职责与特点。腰椎位于骨盆之上，胸椎之下，与骶骨相连。虽然腰椎是椎骨中最大的骨，但是因为腰椎是主要的负重部位，再加上腰椎不像胸椎那样有肋骨协助支撑，其结构本身就不太稳定。再加上还要完成转身、弯腰等动作，因此它的灵活性也较大，因此最易发生出现问题。腰椎前凸和后凸就是其中比较常见的问题之一。

腰椎后凸分析和手法纠正

腰椎后凸主要是指腰椎的椎体向后凸出，后凸部位在触诊时会有扎手的感觉。腰椎后凸与腰椎曲度变直并不相同。

为什么腰椎会出现后凸呢？

腰椎周围韧带松弛、骨质软化，常发生在产后妈妈身上。
不爱运动，并且长期保持弯腰驼背等不良姿势，使腰背肌肉力量不足，周围软组织失衡，进而导致腰椎受力增加，带来腰痛。

腰椎后凸的纠正手法

查看详情脊柱侧弯的评估、纠正及康复训练

操作要领：患者俯卧，双手支撑抬起上半身，治疗师将双手放在后凸棘突的椎体上，配合患者呼吸进行手法操作。呼气时患者椎体向前，此时治疗师向前施力。吸气时放松。每节椎体做10-20次。注意动作轻柔，不要让患者有异常的不适。

腰椎后凸的动作训练：加强腰椎稳定性

俯卧挺身

动作要领：俯卧位，双手置于耳侧或脑后，将上半身抬离地面，注意不要太高，感觉腰背部有明显的发力感。开始时只抬起上半身，每次保持3-5秒钟，12-15次为一组，做3组。

随着力量的加强可以加上下肢动作。上下肢一同抬起。同样也是不要抬得太高。

腹部力量加强

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动作要领：仰卧位，屈髋屈膝，双膝与骨盆同宽，手臂伸直骨盆后倾、核心收紧。一侧手握住哑铃，做手臂屈伸训练。或者治疗师在两侧用弹力带提供阻力。

臀部力量训练

动作要领：做熟悉的臀桥，先找到臀部发力的感觉。从静态到动态，从自重到负重，然后从双腿到单腿。

腰椎前凸的分析和手法纠正

正常的脊柱脊椎排列整齐，若其中一个椎体相对于临近的椎体向前移位，称为腰椎前凸（滑脱）。

腰椎前凸的原因和危害

先天与后天
周围韧带松弛

关节突关节紊乱

椎间盘退行性改变

椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移第4至第5腰椎之前发病者最多

腰椎滑脱之后往往会感觉腰酸胀、沉重、乏力

腰椎前凸（滑脱）的动作纠正

注意严重腰椎滑脱应咨询医生决定是否需要手术治疗。康复训练要在治疗师的指导下进行。

查看详情脊柱侧弯的评估、纠正及康复训练

操作要领：仰卧位，屈髋屈膝，治疗师前臂放在患者腘窝，然后让患者腰部被动滚动，重复2-3分钟。

查看详情脊柱侧弯的评估、纠正及康复训练

仰卧位，屈髋屈膝，双手抱住膝盖，治疗师利用惯性辅助患者滚动腰部。

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仰卧位，屈髋屈膝，双手抱住膝盖，利用惯性滚动腰部。

腰椎前凸的动作训练

腹部力量加强（除了上两个动作之外还可以加上以下这两个动作）

卷腹

动作要领：仰卧位，屈膝，双腿微微分开，双脚踩实。双手扶在大腿上，用腹肌的力量将肩部和上背部抬离地面，双手碰触膝盖后，缓慢回到起始位置。摸膝时，下背部保持紧贴地面，双臂始终伸直。

V字支撑

动作要领：取坐位，弯曲膝关节，双手撑于地面，双腿离开地面，双腿膝关节维持在同一高度，保持30s。

臀部力量加强（参看上文）

腰部力量加强训练（应谨慎注意，幅度不可过大）

随着腰痛人群越来越多

腰椎问题也逐渐引起大家的重视

腰椎前凸和后凸只是其中很小的一部分

如果您也有腰部问题一定要及时就医

如果您也有以上这些问题

一定要在治疗师的指导下进行训练

切不可盲目进行呀

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可以观看

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原作者: 康复治疗师

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