老年人随着年龄增加,交感神经兴奋性阈值增高,在低血糖时早期表现的面色苍白、软弱无力、出汗、心慌、四肢颤抖等症状不明显。另外多数老年人又合并多个慢性疾病如高血压、脑动脉硬化、冠心病等,造成重要脏器代偿功能显著减退。因此老年低血糖患者常常表现为发作性意识障碍、肢体活动不灵、四肢抽搐等症状,而被误认为急性脑血管疾病给予相应治疗。 低血糖多数有诱因,如饮食量减少、剧烈运动、呕吐、腹泻、感染,尤其是肺部感染等,遇到这些诱因一定要减少降糖药的剂量。老年人如反复发生低血糖而不加重视和注意,就会导致记忆力下降、智力减退、反应迟钝,甚至痴呆等。 老年人出现低血糖伴意识障碍者须立即静脉推注50%葡萄糖,可使症状迅速缓解,而且要注意对低血糖患者要持续治疗和观察2~3天,以免二次低血糖的发生,治疗期间要严密监测血糖变化。 来源:医学之声 作者:周立春 【更多精彩】请点击“查看原文”;或微信通讯录添加搜索"cnkfyx"或“康复医学网”,关注康复医学网微信公众号。
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