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几种有助于提高男性健康的“盆底康复”方法

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    研究显示

    男性预期寿命落后女性6年

    2030年全球差距将达到8年

    心脏病 肝病是女性的两倍

    自杀、暴力相关死亡率是女性的四倍

    男性在健康方面的素养和知识都落后女性





    提起盆底康复,很多人会想到产后女性,熟不知,很多男性也面临盆底功能障碍问题,如尿频、尿急、尿失禁、便失禁等。但临床上,男性看病率低,且极少注意养生保健,很容易影响健康。其实绝大部分的患者在经过一段时间专业对症的康复治疗后,盆底功能障碍的症状会有所好转,甚至逐渐消失。



    学习目标


    确立新观念以及确立医学和性别之间的密切联系

    确定男性医疗保健的障碍

    描述男性面临的社会压力以及对康复的影响

    描述男性盆底的主要病理

    5种有助于提高男性健康的可操作的方法


    性别指导医学



    假设你是一位男性,去裁缝店做西装,回到家后,你的太太觉得你的西装非常好看,想要做一件一样的。

    那么你打电话给裁缝店,说我的太太想做一件衣服,她比我矮15公分,轻30磅。这样可以吗?显然她需要亲自去裁缝店量体裁衣。

    但这样的荒谬理论却常常出现在医学研究中——90%的研究中都是以男性志愿者为对象,因为更便宜。

    一半人口的情况无法简单应用于另一半人口,男性志愿者所做的医学研究并不完全适用于女性,女性不能看做“小个子的男人”。80年前,也没有专门的儿童用药,将儿童看做“小个子的成人”,现在医学研究也时候发展,重视性别指导



    身体功能与性别有很大关系,即使解剖结构有一些相似,功能却大不相同。


    男女的言语行为、交流、性别语言、药物反应、疼痛都不同——相对应地,由于性别不同存在着功能差异,即使同类疾病,功能和频率也不相同;接受同样的治疗,效果和副作用也不同。


    性别=染色体性别+生理适应期+社会环境


    男女的差异自远古时代就出现了,由于性别不同,社会分工不同,产生一系列差别。


    以免疫系统为例


    女性需要繁育后代,因此会有更强的抵抗力-更好的免疫系统。这既是优势,同时强大的免疫系统也导致她们更容易出现免疫系统的问题:红斑狼疮等。


    以消化系统为例


    肠道疾病各位女性的得病的概率都比男性要高。

    消化系统传输速度,男性是女性的两位,所以男性和女性吃了相同的东西 ,得了相同的病,药量却不应该相同。


    心血管系统为例 


    心血管疾病

    男性:发病急,疼痛向手和肩部放射,有濒死的恐惧感

    女性:进展缓慢,前一周的疲劳感,放射到颈关节和下颌关节

    不同症状,导致女性的心血管疾病可能会不被发现


    疼痛


    疼痛的感受机制不同,反应不同,弹性不同,男女对疼痛的感受和忍受程度也不痛。

    痛感阈值谁的更高?答案是男性更容易忍受疼痛。但是很多人的主观感受却是相反的,

    因为疼痛无法只管测量,是主观的描述,女人是更好地沟通者,所以给人感觉好像女人更容易忍受疼痛。



    男性健康障碍


    看起来男性似乎是更强壮的性别,其实生命周期中,男性是弱者。从精子进入开始到最后养老院,你都会发现,最终活下来的是女人。

    各项研究都表明,男性的健康障碍更多,男性的健康问题也更突出。男性在医学界并没有得到更好地待遇。


    男性健康障碍


    社会经济差异、医疗保险、种族差异、道德观差异、缺乏定期医疗保健、承担风险行为问题,营养,发展积极亲密关系,工作安全性,愤怒和压力管理,心理健康。


    某种程度上,可以看做男性更高社会和机构特权的代价,影响了男性的健康。


    更多社会压力、好胜心、更多性伴侣、控制欲等等。

    调查发现,很多男性没有接受常规检查,预防性的保健或健康咨询。24%男性在接受调查千一年时间没去看过医生;33%在需要就医时固定的医生;50%的没有做过身体检查、预防性保健、健康咨询;60%的50岁以上男性没有接受过前列腺、直肠的筛查。


    男人在生病和疼痛时也会忽略症状,延迟就医,寻求治疗时,也会由于社会压力和医生不会公开讨论。




    男性盆底健康


    下尿路综合征


    充盈刺激性常见症状:尿频、尿急、尿失禁、急迫性尿失禁、夜尿症

    排尿阻塞性车常见症状:排尿延迟、弱流、尿不尽


    前列腺主要病理学

    分为中央区、过渡区、下方区

    1 BPH 良性前列腺增生:过渡区为主要部分,可经过尿道、前列腺本身进行治疗

    2 前列腺腺癌:主要发生在外周带,主要治疗方法切除前列腺。

    前列腺切除后常见尿失禁

    常见原因:前列腺呈坚果状包裹直肠,处于膀胱下方,下接盆底肌,当前列腺摘除后,会弱化盆底肌出现漏尿问题。同时表现出表现出羞耻,恐惧,尴尬,自我意识增强等心理问题。

    术后善尿失禁康复手段-盆底肌训练、生物反馈、电刺激



    盆腔疼痛


    慢性疼痛:慢性前列腺炎、肌肉骨骼状况、神经状况、内脏状况、心理状况

    急性疼痛:很多与盆底肌相关,理疗师就应该从此入手。


    男性性健康


    性欲、不应期- 无法在物理治疗方面起到帮助

    发起和保持勃起、高潮能力、射精能力-可以通过物理治疗起到帮助


    盆底康复注意事项


    男人不喜欢沟通,更容易羞耻,需要更舒适的环境

    男性更忙碌,有控制欲,寻求合适的时间

    男性盆底健康问题往往是禁忌,需要注意沟通方式等


    如何改善男性健康


    1.承认男性的健康问题急需解决

    2.为所有的医疗和健康治疗师提供必要的教育 

    3.专业的医疗服务也应当服务于男性问题(例如前列腺功能障碍)

    4.男人需要接受教育,清晰认知自身健康问题



    点击阅读原文立即学习http://t.cn/AiNHGBVF

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