2017年康复治疗师基础知识考点汇总

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阿兵 发表于 2017-4-24 22:40:28 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式


1.康复医学基本内涵:

a. 采取综合措施,包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面措施。

b. 以残疾者和患者的功能障碍为核心。

c. 强调功能训练、再训练。

d. 以提高生活质量、回归社会为最终目标。


2.康复医学与相关学科的关系:疾病VS功能


3.共性原则:因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼


4.五类残疾标准包括:视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾

内脏残疾没有包括在内,使用时加以注意


5.康复医学三级预防:

e. 一级预防:防止各种疾病的发生,包括健身锻炼和合理的生活习惯等;

f. 二级预防:疾病发生后,积极康复介入,预防继发性功能障碍或残疾的发生;

g. 三级预防:已经发生功能障碍后,通过积极地康复锻炼,防止功能障碍的加重或恶化。


6.康复团队组成:

a)康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗师、假肢与矫形器师、 文娱治疗师、职业咨询师和社会工作者


7.关节腔基本构造:关节面、关节囊、关节腔


8.关节面的形状:

h. 滑车关节:绕一个轴在一个平面内的运动

i. 椭圆关节:绕两个互相垂直的轴在两个平面内运动:屈伸、内收外展、环转;

j. 球窝关节:绕三个轴在三个平面上的运动,屈伸、内收外展、回旋、环转。


9.人体的轴和面

.

垂直轴:自头顶至尾端,与地面垂直

矢状轴:自腹侧面达背侧面,与垂直轴直角相交

冠状轴:人体两侧同高对称点之间的连线,与地面平行

面:

水平面:将人体分为上下两部分的平面

矢状面:将人体分为左右两部分的平面

冠状面:将人体分为前后两部分的平面


10.感觉关键点、运动关键肌


11.主动脉弓

a. 呈弓状凸向上,凸侧发出三大分支自右至左依次是头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。


12.头臂干又分为右锁骨下动脉、右颈总动脉。左右颈总动脉分布于头颈部。左右锁骨下动脉分布于上肢。


13.脾是体内最大的淋巴器官


14.上呼吸道:鼻腔、咽、喉


15.下呼吸道:气管、支气管


16.内分泌系统:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛


17.肾的位置肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁。左肾比右肾高1/2〜

1个椎体,即左肾上端平第11胸椎,下端平第 2腰椎;右肾上端平第12胸椎,下端平第3腰椎。


18.电突触突触前、后膜厚度基本相同,两膜的外单层膜被2〜4nm的缝隙分开,其间具有很低的电阻 抗,是细胞间电活动由一个细胞直接传导到另一细胞的低电阻通路。化学性突触可分为9种类型,其中轴-树、轴-体、轴-轴突触最常见。化学性突触可分为兴奋性和抑制性突触两大类,其中抑制 性突触突触间隙<20nm,前后膜对称性增厚,突触小泡为F型,突触前栅为细孔10〜20nm;兴奋性突 触突触间隙>20nm,后膜厚于前膜,突触小泡为S型,突触前栅为粗孔20〜30nm。单向传递原则、突 触延搁、突触传递的易疲劳性、空间和时间的总和、对内环境变化的敏感性和对某些药物的敏感性 均为化学传递的特点。


19.在外力作用下,物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体,椎体与椎间盘、韧带、关节囊相比, 变形量极小,因而可被视为刚体。


20.卧床3周所造成的负氮平衡可以在1周左右恢复,但卧床7周造成的负氮平衡则需要1周才能恢复。


21.生长发育的一般规律包括:发育的不平衡性,身高体重发育有两个高峰期:婴儿期和青春期;发育 的渐进性,由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到静;发育的个体性。


22.胎儿期中枢神经系统的发育领先于其他各系统,脑的发育最早;出生时脑重约390g,3岁时达900〜 1000g,5岁时接近成人脑重;生后脑重的增加主要是神经细胞体的增大和树突的增多;出生时大脑外 观与成人相似,有主要的沟回,但较浅,发育不完善,大脑皮质较薄,细胞分化差;3岁时神经细 胞分化基本完成,8岁接近成人。


23.尿排出的钙磷增加、尿潴留、尿路感染是尿石症形成的三大因素。另外,尿路异物、气候、水质等 都会影响尿石症的形成。便秘不易引发尿石症。


24.超声波的传播必须依赖介质,即通过介质质点的运动传递波动,所以超声波不能在真空传播。


25.卧床时抗利尿激素的分泌减少,排尿增加,随尿排出的钾、钠、氮均增加。由于钙自骨组织中转移 至血,产生高钙血症。血中多余的钙又经肾排出,产生高钙尿症。


26.感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映;知觉是人脑对直接作用于感觉器 官的客观事物的各种属性的整体反映;记忆是人脑对过去经验的反映,指以往感知过的事物,思考 过的问题,曾有过的情绪体验,学习过的动作行为等在人脑中留下的一些印记并在一定的条件下在 头脑中的浮现;思维是借助语言、表象或动作实现的、对客观事物的概括和间接地认识,是认识的 高级形式;想象是指不但能通过记忆把经历过的事物回想起来,而且还能想出自己从未经历过的事物。


27.低血糖时首先出现的神经系统症状是昏迷,血糖对维持中枢神经系统的正常功能具有重要的作用。


28.肺位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一。肺尖向上经胸廓上口突入颈根部。肺内侧面有肺门,是支气 管、血管、淋巴管和神经出入处。这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜 裂分为上、下两个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。


29.在可兴奋细胞绝对不应期内,给予任何强度的刺激都不能产生

动作电位,故测试刺激的阈强度无限 大均不产生动作电位、


30.颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉和后交通动脉。


31.咽鼓管为鼓室与鼻咽部连通的管道,两端宽大,中部狭窄,鼓端开口于鼓室前壁上部,平时开放; 咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端,平时关闭;在成人全长3. 5〜4.0cm。小儿咽鼓管较成人平、宽、 短,“咽端”开口低,故鼻咽部感染易通过耳咽管波及鼓室。耳咽管的表面体表定位为乳突至鼻翼 的连线。


32.一部分皮质脊髓前束纤维始终不交叉’主要支配躯干肌,故躯干肌受双侧大脑皮质支配。传人神经 元的细胞体在脑、脊神经节中,把感受器所接受的刺激传入中枢。


33.发音时咽腔可改变形状,产生共鸣,使声音清晰、悦耳,其中软腭的作用尤为重要。声带属于喉中 部的组织。


34.脊髓横断面上,中央为神经细胞核团组成的灰质,呈蝶形。中心有中央管,外面是上、下传导束组 成的白质。中央管前、后连合部分的灰质称为前、后连合,其他部分分为前、后角。颈8到腰2节 段灰质有侧角,内主要是交感神经细胞。骶髓2〜4侧角为脊髓副交感中枢。


35.应力是指单位面积上的作用,单位是N/m2。应力对应的形变不是绝对改变而是相对改变,物体在内 部应力作用下发生的形变和大小的相对变化称应变。在一定的形变限度内,当解除外力后,物体能 够完全恢复原状的变形叫弹性形变,其基本形式有长度形变、体积形变和形状形变。某物质的应力 和应变的比值称该物质的弹性模量。


36.轴性旋转发生在颈1〜颈2关节,其旋转范围达47%,相当于整个颈椎旋转度的40%〜50%。


37.有氧氧化是糖分解代谢的主要方式。磷酸戊糖途径参与体内脂肪酸、胆固醇和类固醇激素等多种生 物合成反应,维持还原型谷胱甘肽(GSH)的正常含量;参与激素、糖醛酸代谢、药物和毒物的生物 转化过程。糖醛酸代谢经过一系列反应后生成磷酸戊糖而进人磷酸戊糖通路。


38.机体主要通过肾来调节体液的平衡,保持内环境稳定,肾的调节功能受神经和内分泌反应的影响。


39.牵张反射对维持骨骼肌的张力,维持直立姿势非常重要,受高级中枢的控制,失去高级中枢的控制 时,可以出现反射A进,中断脊髓反射弧时,可以出现反射消失。


40.动作电位的特点

a. 动作电位呈“全或无”现象:动作电位一旦产生就达到它的最大值,其变化幅度不会因刺激的加强 而增大;

b. 不衰减性传导:动作电位一旦在细胞膜的某一部位产生,就会立即向整个细胞膜传布,而它的幅度 不会因为传布距离的增加而减小,可迅速扩布到整个细胞膜;

c. 脉冲式:由于绝对不应期的存在,动作电位不能重合在一起,动作电位之间总有一定的间隔而形成 脉冲式图形。


41.局部兴奋的基本特性

d. 不是“全或无”的,而是随着阈下刺激的增大而增大;

e. 不能在膜上作远距离的传播;

f. 局部兴奋是可以互相叠加的,

g. 包括①空间性总和

h. ②时间性总和


42.神经元内,冲动传导的方式——电传导


43.神经元之间,冲动传导的方式一一化学传导


44.突触前成分:突触小泡(神经递质),突触前膜。

(神经递质一一神经细胞间神经信息传递所中介的化学物质)


45.突触间隙:


46.突触后部分:临近神经元的树突末梢或胞体内的一定部位。后膜含有分子受体。


47.兴奋性:

a. 突触后膜在递质作用下发生去极化,使该突触后膜神经元的兴奋性升高


48.抑制性:

b. 突触后膜在递质作用下发生超极化,使该突触后膜神经元的兴奋性下降


49.青春期生长发育的特点 受性激素等因素影响,青春期体格生长出现第二高峰(peak height velocity, PHV),有明显的性别差异。


50.直流电疗法

51.低频电疗法:0~lOOOHz

52.中频电疗法:0~1OOKHz

53.高频电疗法:>100KHz

54.冷水浴(26以下)提高神经兴奋性

55.凉水浴(26-33)提高神经兴奋性

56.不感温水浴(34-36)镇静

57.温水浴(37-38℃)镇静

58.热水浴(39以上)发汗

59.需要、动机和意志

60.意识和注意

61.感知觉、记忆、思维与想象

62.情绪和情感

63.能力和人格

64.真核细胞型微生物:真菌

65.原核细胞型微生物:细菌

66.非细胞型微生物:病毒

67.非特异性免疫:先天具有,无特异性、无记忆性、作用快而弱

68.特异性免疫:后天获得、有特异性、有记忆性、作用慢而强

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    敏敏 发表于 2017-4-27 05:34:26 | 显示全部楼层
    你好我想问一下怎么能看到,谢谢
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    8762409 发表于 2017-4-27 07:52:31 | 显示全部楼层
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